Лордоз: виды заболевания, причины появления, методы лечения

Лордоз представляет собой естественный изгиб позвоночного столба. Его формирование связно с первым годом жизни человека. Этот изгиб отличается присутствием двух видов выпуклости – в шейной и поясничной зоне позвоночника. Благодаря физиологическому лордозу поясничного сегмента человек получает возможность принимать удобное положение тела и сохранять его в течение определенного периода времени. Такой изгиб обеспечивает и эффективную амортизацию при движениях.

Особенности патологии изгиба позвоночника в поясничной зоне

Когда изгиб отклоняется от естественного и превышает показатели нормального лордоза, специалисты указывают на присутствие симптоматики патологического лордоза. В этой ситуации пациент начинает жаловаться на интенсивные боли, у него нарушается осанка. При патологическом лордозе поясничной области позвоночного столба требуется правильное медицинское лечение, поскольку отклонение может проявляться в любом возрасте.

Измерение поясничного лордоза осуществляется в градусах изгиба. Если эти нормальные показатели будут превышены, то появляется основание зафиксировать патологическое отклонение. Специалистами отмечается возможность развития двух основных типов лордоза, хотя существуют случаи, когда фиксируется так называемый временный тип заболевания. Он развивается у женщин во время беременности. Связана данная патология с повышением нагрузок на поясничную область, что провоцирует увеличение параметров изгиба позвоночного столба.

В обычных условиях развитие временного лордоза не предполагает последующего врачебного вмешательства, поскольку с рождением ребенка состояние позвоночного столба нормализуется.

Однако в некоторых случаях такой нормализации не происходит. При отсутствии стабилизации положения позвоночного столба прописывается специальный комплекс корректирующих упражнений и массажные процедуры, благодаря которым позвоночник принимает оптимальное положение.

Специалистами фиксируется развитие двух типов патологического лордоза, вызванных нарушением положения позвоночного столба:

1. Первичный лордоз возникает из-за образования опухолевых структур и грыж в поясничной зоне позвоночника. Его могут провоцировать аномальные отклонения врожденного характера, а также воспалительные нарушения в позвоночном столбе.
2. Формирование вторичного лордоза обусловлено травмированием позвоночника и регулярным воздействием разных негативных факторов внешней среды. Например, такая патология вызывается чрезмерно тяжелыми условиями труда или избыточной массой тела пациента.

Медики выделяют и другие типы состояний, обусловленных изменением положения позвоночного столба. Например, речь идет о гиперлордозе, при котором параметры угла изгиба позвоночника в значительной степени превышают его нормальные значения. Такие отклонения могут быть существенными. При физиологическом лордозе в поясничной зоне угол изгиба равен 20-40 градусам, а вот в случае развития гиперлордоза эти значения превышают 45 градусов.

Основные признаки патологических нарушений позвоночника

Поясничный лордоз характеризуется симптоматикой, которая имеет схожие черты с иными патологическими отклонениями, поражающими позвоночный столб. Идентифицировать конкретное заболевание и четко отделить его от иных патологий способен только врач на основании комплексного обследования пациента, предварительного его опроса и осмотра.

В то же время лордоз отличается и специфической симптоматикой, присущей только данной патологии:

• болевые ощущения разной степени интенсивности в поясничном сегменте позвоночника;
• проявление выпирающего живота, выделяющегося на фоне изгибов фигуры;
• проявление опущенности внутренних органов больного.

Выявить патологию можно и самостоятельно. Для этого необходимо подойти к ровной вертикальной поверхности и прислониться к ней вплотную, прижавшись плоскостью спины и ягодицами. Теперь следует проверить характер естественного изгиба. Когда в области между стеной и поясничной областью свободно проходит ладонь, то говорят о высоких рисках проявления патологического лордоза.

При нормальном, естественном положении позвоночника, ладонь будет проходить с большим трудом. Существует и противоположное состояние – ладонь не проходит у поясницы вообще. Тогда врачи говорят о признаках гиперлордоза, т.н. выпрямленного лордоза. Это рассматривается в качестве патологического отклонения.

Причины проявления патологии

Формирование лордоза физиологического типа связано с первым годом жизни малыша. При этом весь процесс достаточно длительный. Соответствие естественных изгибов позвоночного столба нормам обеспечивается соблюдением ряда важных условий. Самое главное требование – родителям ребенка надо придерживаться естественных сроков высаживания малыша. Специалисты запрещают делать это раньше достижения ребенком 5-6 месяцев. Не менее значимым является правильное питание малыша, соблюдение режима бодрствования и отдыха.

В процессе роста и развития у малыша появляются новые движения. Ребенок достаточно быстро приспосабливается к условиям жизнедеятельности, начинает учиться ползать, передвигаться вертикально, нагибаться. В результате опорно-двигательный механизм естественным образом адаптируется, что приводит к формированию изгибов позвоночного столба физиологического типа.

При нормальном строении позвоночника в нем присутствует 4 изгиба. Наружные связаны с углом наклона относительно самого позвоночного столба. Это грудной и крестцовый кифоз. А вот внутренние изгибы проявляются в шейной и поясничной области. Они рассматриваются как позвоночные лордозы. Если угол уклона в поясничном сегменте возрастает, то наблюдается выпячивание живота. Одновременно изменяется осанка человека, его походка. Проявляются вся основная симптоматика патологии.

Причины проявления лордоза патологического типа достаточно разнообразны. Они связаны с:

• врожденными отклонениями в развитии и строении позвоночника;
• травмированием позвоночного столба во время родов, внутриутробным инфицированием плода;
• повреждениями и появлением новообразований в области позвоночного столба;
• дегенеративными патологическими процессами в области тканей, которые ослабляют позвонковую структуру;
• проявлениями атрофии и мышечной слабости в области спины;
• диагностированием костного туберкулеза;
• поражением полиомиелитом и его последствиями;
• болезнями позвоночника в острой и хронической форме;
• вывихами и врожденным типом неподвижности в тазобедренном суставе;
• недостаточной или чрезмерно высокой нагрузкой физического характера;
• эндокринными патологическими процессами в организме;
• последствиями развития плоскостопия у пациента;
• неполноценным питанием, в связи с чем, организм испытывает дефицит минеральных компонентов, необходимых для нормального развития систем;
• вредными привычками, которые способны провоцировать патологические нарушения в позвоночнике.

Своевременное обращение на симптоматику и обращение к специалистам обеспечит предупреждение развития негативных последствий и осложнений, а также будет способствовать снижению скорости прогрессирования заболевания. При этом важно помнить об особенностях развития патологии – скорость прогрессирования определяется рядом провоцирующих факторов. Их действие следует устранить или максимально ограничить.

Физиологический лордоз поясничного сегмента позвоночника закладывается обычно в период 9-18 месяцев жизни малыша. В это время ребенок активно осваивает процесс ползания, а затем и хождения. Одновременно с такими изменениями в жизни возникают риски проявления патологий в развитии позвоночника.

В последующем проблемы могут возникнуть и во время полового созревания детей, достигших подросткового возраста. Из-за неустойчивости гормонального фона, что сопровождается ускоренным ростом костных структур, происходит активизация опасных факторов, провоцирующих патологию.

Лордоз патологического типа может носить и приобретенный характер, проявляясь достаточно поздно – уже во взрослом возрасте. Причиной способно стать воздействие внешних факторов, негативно влияющих на позвоночник. Провокатором часто становятся и болезни позвоночного столба – проявление грыж, опухолей, процессы разрушения костей.

Особенности выпрямленного лордоза

Если гиперлордоз связан с чрезмерным прогибом поясничной зоны позвоночного столба, то гиполордоз обусловлен высоким уровнем выпрямления поясничного лордоза. Данное состояние рассматривается как патологическое состояние. Его причиной выступает малоподвижность в жизни пациента, его склонность к сидячему времяпровождению.

Результатом становится минимальная нагрузка на спинные мышцы. Патологическое отклонение возникает и вследствие того, что позвоночник оказывается выпрямленным продолжительное время. Вследствие указанных факторов проявляется спазмирование и перенапряжение мышечных структур, сохранение выпрямленного состояния позвоночника.

Симптоматика гиполордоза будет следующей:

• приобретение спиной плоской или округлой формы;
• болевой синдром и неприятные ощущения в поясничной зоне, которые отдают в область ягодиц;
• нарушение походки, проявление сложностей в движении;
• чрезмерная утомляемость, проявляющаяся очень быстро.

Проявление сглаженного лордоза в поясничной области может быть связано с чрезмерно продолжительной реабилитацией после перенесенной травмы или осложнения иных болезней опорно-двигательной системы. Лордоз в пояснично-крестцовой зоне обычно выпрямляется до достижения 30-летнего возраста. При этом такая патология проявляется в большей степени у женщин. В случае сглаженного поясничного лордоза значение физиологического уровня изгиба равно 170-ти градусам.

Усиление поясничного лордоза

Когда показатель естественного изгиба позвоночника выше нормальных значений, то специалисты могут поставить диагноз гиперлордоз. Он носит врожденный характер или становится приобретенным. В таком состоянии значение угла наклона составляет 130-140 градусов.

Симптоматика поясничного лордоза усиленной разновидности будет следующей:

• выпирание живота и области ягодиц;
• наличие сильного прогиба спины в поясничной зоне;
• болезненность и неприятные ощущения в поясничном сегменте;
• чрезмерная утомляемость;
• наличие проблем в работе мочеполовой системы;
• часто проявляющееся снижение чувствительности нижних конечностей.

Особенности диагностики патологических отклонений

Правильное лечение возможно только после глубокой диагностики, которую проводит квалифицированный специалист. Если существуют подозрения на болезнь позвоночного столба, то требуется вмешательство травматолога или хирурга. По назначению специалиста пациенты проходят обследование.

Для диагностики присутствия лордоза в патологической форме применяются такие методики:

1. Проведение рентгенографии в нескольких проекциях и разных положениях.
2. МРТ и КТ – высокоинформативные диагностические технологии, которые эффективно задействуются, если дополнительно присутствуют сопутствующие заболевания и патологии, например, невралгия.
3. Процедура электронейромиографии, с помощью которой определяется патология, диагностируется наличие возможных повреждений в окружающих тканях и нервных волокнах.

В определенных случаях назначается комплекс лабораторных обследований, которые выявят возможные патологические нарушения. Дополнительно выявляются сбои в функционировании внутренних органов и систем, связанные с патологическими отклонениями в состоянии позвоночного столба. При этом имеются в виду, как причины, так и последствия патологических проблем с позвоночником.

Процедура исправления патологического нарушения

Если диагностируется патологическая форма лордоза поясничного сегмента позвоночника, то в обязательном порядке назначается лечебный курс. В составе таких комплексных терапевтических мероприятий присутствует несколько этапов лечения, которые длятся достаточно продолжительный отрезок времени. При консервативном типе лечения проводится медикаментозная терапия, прописываются процедуры массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии.

В процессе лечения патологической формы лордоза ориентируются на такие правила:

1. При провоцировании патологии заболеваниями позвоночника инфекционной или хронической природы необходимо своевременно устранить очаг воспалительных процессов.
2. Применяемые курсы медикаментозной терапии носят симптоматический характер. Врачи могут назначить использование препаратов с обезболивающим действием, благодаря которым появляется возможность устранить воспалительные явления. Из группы таких препаратов целесообразно воспользоваться по назначению Ибупрофеном, Диклофенаком или Мовалисом.
3. В отдельных случаях врачами прописываются поливитамины. Эти препараты способны позитивно влиять на здоровье костных структур. В составе прописываемых средств должно быть присутствие фосфора, магния, кальция, витаминов группы В, Д и А.
4. Когда нарушение состояния позвоночника вызвано повышенными нагрузками на него из-за избыточного веса, требуется эффективная корректировка массы тела.
5. Нормализация состояния может проводиться с использованием разработанных курсов массажа и мануальной терапии с учетом особенностей болезней.
6. Дополнительная поддержка позвонков обеспечивается укреплением мышц спины при помощи специальных упражнений.
7. Курс ЛФК в случае прогрессирования поясничного лордоза способствует сохранению нормального изгиба линии спины.
8. Не следует прибегать к силовым нагрузкам, физические упражнения целесообразно ориентировать на растяжку.
9. Эффективным методом исправления позвоночного лордоза является использование поддерживающего корсета. Он стабилизирует физиологически оптимальное для позвоночника положение спины. Бандажи прописывают к ношению только в указанные промежутки времени, чтобы исключить риски атрофии спинной мускулатуры.
10. Выпрямляют поясничный лордоз и посредством занятий на тренажерах. Программу занятий должен разработать специалист с учетом особенностей патологии. Тренер на первых этапах осуществляет контроль над тренировками. В последующем работу на тренажере можно проводить и в домашней обстановке.
11. Ортопедические процедуры играют весомую роль в лечении патологии. Среди таких процедур применяется кинезитерапевтическая реабилитация. Также врачами прописываются занятия плаванием и аквааэробикой. Однако в процессе выполнения таких упражнений необходимо не допускать чрезмерную перегрузку для спины.
12. Чтобы обеспечить комплексное избавление от проблем, надо уделить внимание и лечению заболеваний системы пищеварения, а также мочеполовых органов. Это обусловлено тем, что при патологическом лордозе может наблюдаться опущение или смещение отдельных органов. Нередко наблюдается защемление нервных корешков и позвонковые деформации. При наличии таких отклонений требуется обязательное квалифицированное медицинское вмешательство.

Если указанные методики лечения не приносят должного позитивного результата, то назначается оперативное вмешательство. Решение о таком способе лечебного воздействия принимается врачом после проведения комплексного осмотра и диагностики.

Лордоз поясничного отдела позвоночника может быть нормальным, физиологического уровня. Однако встречаются и патологические отклонения, которые проявляются в форме гиперлордоза или гиполордоза. Если выявляются признаки одной из этих патологий, то обращение к специалисту будет обязательным, чтобы исключить осложнения. Качественное лечение может назначить ортопед, по результатам которого разрабатывается план реабилитационных мероприятий.

Возможные осложнения патологии

Если игнорировать проблему поясничного лордоза, то можно столкнуться с проявлением осложнений, например, в виде нарушения функционирования жизненно важных органов. Это обусловлено неравномерностью нагрузок на мышечные и связочные структуры, на костный механизм по причине болезни позвоночного столба. Такое состояние приводит к чрезмерному растяжению связок на фоне постоянного напряжения мышц. У пациента появляется чувство постоянной усталости, которое возникает даже при очень малых нагрузках физического типа. Регулярные болевые ощущения провоцируют нервные расстройства и проблемы со сном.

Частыми осложнениями поясничного лордоза при отсутствии терапии могут быть:

• образование грыж в области позвоночника, причем нередко врачи диагностируют грыжи множественного типа;
• проявление пролапсов позвоночных дисков, когда присутствует их выпадение;
• воспалительные процессы в области мышцы подвздошно-поясничной локализации, что именуется псоитом;
• нестабильное положение позвонков, что вызвано чрезмерным уровнем их подвижности;
• изменения дистрофического характера в суставных структурах позвоночного столба, которые в будущем приводят к деформирующему артрозу.

При своевременном обращении к врачу и назначении правильного лечения последствий развития патологий лордоза можно избежать. Состояние пациента будет сохранено на максимально благоприятном для нормальной жизнедеятельности уровне.

Важно не только придерживаться прописанного врачом курса лечения, но и заниматься профилактикой заболевания. Соблюдение правильной осанки и эффективные умеренные тренировки способны защитить человека от проблем с опорно-двигательным аппаратом.