При ограничении подвижности или болезненности в суставах пациенты обращаются к ревматологу либо ортопеду. Врач выписывает направление на прохождение определенных лабораторных и инструментальных диагностических процедур. При прохождении обследования обязательно определяется уровень ревматоидного фактора.
Содержание
Что это?
Ревматоидный фактор – это специфические антитела. Они вырабатываются в организме человека в ответ на реакцию иммуноглобулинов класса G, изменивших свою структуру под воздействием определенного раздражителя. Иммуноглобулин — это специфический вид белка, синтез которого происходит в организме человека. Его структура меняется под влиянием вирусных и бактериальных агентов, в результате чего клетки иммунной системы начинают его отторгать. Этот белок воспринимается организмом, как антиген, то есть чужеродное вещество.
При различных заболеваниях суставного аппарата выработка ревматоидного фактора на начальных стадиях происходит только в поврежденных структурах. Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, разрушающий процесс затрагивает большие области костного мозга, а также селезенку. Синтез этого белка осуществляется в синовиальной оболочке. Далее он распространяется в кровеносную систему, начинает взаимодействовать с иммуноглобулинами. При этом белок разрушает синовиальную оболочку, повреждает сосудистые стенки.
Когда берется
Ключевыми показаниями к прохождению лабораторного исследования на наличие ревматоидного фактора являются:
- клиническая картина, которая появляется при развитии ревматоидного артрита. Это болезненные ощущения в мелких или крупных суставах, отечность, гиперемия. Назначают обследование при проблемах с подвижностью в суставном аппарате, при красноте кожи, при повышении местной температуры тела;
- клиническая картина, которая сопровождает развитие синдрома Шегрена – пересушенность слизистых оболочек ротовой полости, органов зрительной системы, носоглотки, эпидермиса. Другие симптомы – болезненные ощущения в суставном и мышечном аппарате, повышенная утомляемость и слабость;
- исследование аутоиммунных реакций в организме после перенесенных инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной развития ревматоидного артрита (к примеру, стрептококковая ангина);
- проверка результативности назначенной терапии.
С помощью анализа на ревматоидный фактор также можно спрогнозировать дальнейшее течение заболевания. Анализ помогает установить, насколько эффективными являются назначенные лекарственные препараты. Это дает возможность провести при необходимости корректировку назначенного лечения.
Расшифровка анализа
Для исследования на ревматоидный фактор используется забор крови. Помимо этого, могут применяться такие варианты диагностики, как латекс-агглютинация, реакция Ваалера-Розе и метод ИФА. В комплексе эти методики позволяют установить наиболее точную картину заболевания. Благодаря проведению исследования крови на биохимические показатели можно установить, есть ли в организме ревматоидный фактор, какой его уровень в настоящее время.
Единицей измерения этого белка является миллилитр – МЕ/мл. Негативным считается такой показатель, при котором специфический белок отсутствует в крови. Допустимое значение – менее 8 единиц. Позитивным является показатель, при котором уровень белка выше 8 МЕ/мл.
Благодаря измерениям нормы показателей специфического белка можно установить, есть ли в организме воспалительный процесс. Если есть воспаление, можно понять, насколько оно выражено.
Важно понимать, что, если в крови обнаруживается повышенная концентрация данного вещества, это вовсе не обозначает какие-либо проблемы с суставами. Есть большое количество заболеваний, которые провоцируют повышение данного вида иммуноглобулина. Расшифровку результатов анализа осуществляет только доктор, а постановка диагноза выполняется на основании комплексных диагностических процедур.
В некоторых случаях полученные результаты лабораторного исследования крови одного пациента, которые проводятся в разных медицинских учреждениях, отличаются по своим показателям. Причиной является то, что в системе измерения используются разные величины. Зачастую используется единица на миллилитр, но иногда в результатах анализов можно встретить и такой показатель, как МЕ/мл. Норма для врачей – показатель от нуля до 14 МЕ/мл. У представителей разного пола норма показателей совпадает. Во время расшифровки результатов следует принимать во внимание данную информацию.
Иногда показатели крови на исследование ревматоидного фактора показывают, что норма данного белка превышается в несколько раз. Это говорит о том, что в организме развиваются серьезные заболевания, к примеру, цирроз печени. В данной ситуации человека обычно отправляют на дополнительные исследования, даже в том случае, если в расшифровке показатель ревматоидного фактора будет пониженным. Независимо от того, какая концентрация ревматоидного фактора в крови будет присутствовать, нужно дополнительное обследование.
Пациента могут отправить на обследование, даже если показатель ревматоидного фактора в анализе крови понижен. Это объясняется тем, что само присутствие данного белка уже может быть показателем развития многих заболеваний.
Норма в крови
Чтобы провести количественную оценку данного показателя в крови, необходимо использовать единицу измерения под названием МЕ. В норме у человека этот специфический иммуноглобулин обязательно должен отсутствовать в крови. Специалисты считают нормой уровень данного вещества до 14 МЕ/мл.
В том случае, если у человека отсутствуют какие-либо ревматические заболевания, показатель данного фактора в крови должен быть ближе к нулю. Даже если уровень специфического белка находится на невысоких отметках, это свидетельствует о том, что у человека повышена опасность развития ревматических заболеваний.
Если данный показатель в крови находится в пределах нормы, врачи все равно настаивают на необходимости вести постоянный мониторинг и наблюдать за пациентом. В этом случае важно фиксировать симптомы и периодически проводить повторное лабораторное исследование.
Как подготовиться к сдаче анализа
Чтобы выполнить лабораторное исследование, у пациента проводится забор крови из вены. На сегодняшний день есть различные методики определения концентрации специфического белка. Наиболее информативным является исследование под названием ИФА. Благодаря ему можно определить не просто наличие в крови ревматического фактора, но и разновидность аутоантител.
Перед сдачей анализа пациент должен подготовиться. В данном случае он должен придерживаться определенных правил и рекомендаций специалистов:
- Кровь из вены берут в первой половине дня, в идеале до 9 часов утра. Перед процедурой рекомендуется воздержаться от приема пищи на протяжении 12 часов.
- В течение двух часов перед процедурой необходимо исключить различные виды физических нагрузок. Также не разрешается курение и употребление алкогольной продукции.
- В течение 24 часов перед проведением процедуры не стоит употреблять в пищу соленые и жареные продукты.
- В течение 24 часов до проведения процедуры следует воздержаться от приема медикаментозных средств. Если невозможно исключить прием определенного лекарственного средства, обязательно необходимо уведомить об этом своего доктора и лабораторию, которая проводит исследование.
Заболевания, при которых показатель повышен
Если уровень данного иммуноглобулина будет увеличенным, это может говорить о наличии таких патологических состояний в организме человека:
- наличие ревматоидного артрита. Если при развитии такого заболевания отмечается высокий уровень ревматоидного фактора, это свидетельствует о развитии тяжелой формы заболевания;
- патологические процессы в соединительных тканях, к примеру, развитие красной волчанки, системной склеродермии, саркаидоза, дерматомиозита;
- развитие перикардита, хронического миокардита и сердечных заболеваний.
Вне зависимости от того, какое заболевание обнаружено, важно проходить своевременное лечение по назначению врача.