Причины появления Остеомы и лечение

Остеома — это новообразование доброкачественного характера, которое формируется из костных структур вследствие атипичного деления клеток. Итогом становится замещение клеток фиброзных тканей костными. Постепенно происходит формирование нароста, который выглядит, как полушарие.

Причины

Остеома встречается у 10 человек из 100. Зачастую течение болезни бессимптомное, заболевание диагностируется случайно. Чаще всего, такое образование встречается в детском и подростковом возрасте.

Ключевой причиной формирования остеомы является генетическая предрасположенность. Развитие новообразования и его дальнейшее прогрессирование может быть вызвано такими заболеваниями:

• подагрой;
• сифилисом;
• ревматизмом;
• рецидивирующими травмами.

В некоторых случаях костные опухоли развиваются под влиянием сбоев в метаболизме кальция. При патологическом внутриутробном развитии также могут формироваться наросты. Причиной появления остеомы в носовых ходах является перенесенный гнойный синусит, аденоидит, ринит или гайморит, а также хирургическое вмешательство при лечении гайморита. Образование эктостозов нередко встречается в пубертатном периоде.

Симптомы

Клиническая картина остеомы обусловлена участком расположения. В зависимости от этого, будут проявляться симптомы. В каждом конкретном случае они могут отличаться. Нередко симптомы сложно отличить от других болезней. Намного проще диагностировать наличие остеомы в том случае, если формируются наружные новообразования, которые видны даже без специальных аппаратов.

При расположении новообразования на костных структурах черепа, в зависимости от участка расположения, могут проявляться такие признаки:

• при расположении на задних стенках лобного участка повышается внутричерепное давление, возникают приступы острых головных болей, которые невозможно купировать с помощью обезболивающих медикаментозных средств. Обычно размеры опухолей составляют от 2 до 30 миллиметров;
• при расположении на нижнем отделе лобной пазухи отмечается синдром «выпуклых глаз»;
• при расположении на внутренних пластинах лобных костей возникают такие признаки, как нарушение памяти, приступы головных болей, судорожные припадки и повышение внутричерепного давления;
• при расположении в носовых ходах нарушается носовое дыхание, ухудшается качество обоняния, опускается веко и возникают различные нарушения зрения;
• при расположении на затылочных костях возникают приступы головных болей, в некоторых случаях эпилептические припадки;
• при расположении на теменных и височных костных структурах такое образование обычно видно невооруженным глазом, какие-либо болезненные признаки отсутствуют;
• при локализации на нижней челюсти возникает компрессия мягких тканей, нарушаются функции челюсти, возникает ее асимметрия.

Кроме черепных костей, новообразование может затрагивать костные структуры иных участков опорно-двигательного аппарата. Клинические проявления и болезненные симптомы будут возникать непосредственно в участке расположения:

• если опухоль локализуется на бедренной кости, ощущается болевой синдром в мышцах, который становится намного сильнее в состоянии покоя. Также возникает отечность конечностей, походка у пациента меняется;
• при локализации в коленном суставе движения затрудняются, походка нарушается;
• при расположении на любом из сегментов позвоночника формируется сколиоз, компрессия и болезненность.

При наличии остеофитов болезненные ощущения можно купировать полностью либо частично с помощью обезболивающих медикаментозных средств. Но если возникают рецидивы болевого синдрома, трудности с передвижением и видимые наросты, нужно как можно раньше посетить доктора. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить осложнения опухоли.

Виды

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен дифференцировать остеому от других заболеваний. От правильно поставленного диагноза будет зависеть выбор дальнейшей терапии.

Все новообразования подразделяют по размерам, видам тканей, способу формирования и структуре. Локализация остеомы может быть на различных участках опорно-двигательного аппарата. В зависимости от локализации, структуры и стадии развития будут появляться определенные симптомы.

По количественным показателям новообразования разделяют на одиночные либо множественные. По качественным показателям определяются твердые, губчатые и мозговидные остеомы. Основой твердой остеомы является костная ткань, основой губчатой – губчатые вещества. Мозговые опухоли состоят из костномозговых полостей.

Формируются образования из костной либо соединительной ткани, поэтому их названия отличаются:

• гиперпластические – основой является кость;
• гетеропластические – основой являются разные виды тканей.

Новообразования, основой которых является обычная костная ткань, располагаются на костных структурах черепа. При их формировании возникает компрессия на глаза и другие органы, которые располагаются в непосредственной близости к наросту.

Остеоидные наросты формируются из остеогенных структур, внутри которых находятся сосуды, костные оболочки и фрагменты костных тканей. Такие виды наростов могут формироваться на любых участках, в каждом втором случае их диагностируют на большеберцовой кости.

На начальных этапах формирования новообразования не проявляются никакие признаки. Далее происходит накопление в суставных полостях плоского тонкого инфильтрата. При формировании новообразования в участке роста костей у ребенка происходит увеличение длины одной из конечностей.

Остеофиты разделяют на такие виды:

• эктостозы. Они формируются сверху – на черепе, лице, тазовых костях;
• эностозы. Формируются внутри, прорастают в костномозговые каналы.

Эктостозы выглядят, как полусфера, цветная капуста, гриб или шип. Их формирование происходит на диафрагмальных тканях, оболочке сердца и мозговых тканях.

Диагностика

С помощью диагностических процедур осуществляется определение вида опухоли и участка ее расположения. Обследование позволит выбрать наиболее подходящую в конкретном случае тактику терапии. Диагностируют остеому с помощью рентгенографии и компьютерной томографии. Самым достоверным методом исследования является 3Д-реконструкция. Она позволяет определить форму и структуру образования, а также насколько повреждены те органы, которые расположены рядом.

Благодаря рентгенографии можно определить, сколько новообразований присутствует, какое их строение, расположение и степень развития. Компьютерная томография позволяет более точно определить параметры остеомы и ее структуру.

Лечение

Хирургическое удаление новообразования осуществляется в таких случаях:

• если под влиянием болезни происходит компрессия расположенных рядом органов;
• если опухоль является косметическим дефектом;
• при изменении формы костей и снижении их подвижности;
• при сильном и постоянном болевом синдроме.

Наиболее часто назначается оперативное вмешательство при лечении новообразований в носовых ходах, слуховом проходе и на челюсти.

В том случае, если опухоль ничем себя не проявляет и не причиняет человеку дискомфорт, специалист ведет мониторинг за ней. Проводится периодическая оценка роста образования. Если остеома останавливается в развитии, имеет небольшие размеры, ее не нужно удалять и лечить. Хирургическое лечение остеомы осуществляет челюстно-лицевой хирург либо нейрохирург.

Для лечения применяются такие методики:

• полное удаление;
• кюретаж;
• эндоскопическое иссечение.

Если диагноз поставлен правильно и лечение выполняется квалифицированным специалистом, вероятность рецидива составляет 1 к 100.

Профилактика

На сегодняшний день какие-либо специфические профилактические мероприятия отсутствуют. Чтобы уменьшить вероятность формирования остеомы, необходимо соблюдать общие правила:

• минимизировать вероятность травм;
• снизить вероятность переохлаждений;
• своевременно обращаться к доктору при появлении неприятных симптомов;
• вовремя лечить заболевания, связанные с воспалительными или инфекционными процессами в организме.

Парам, у которых в анамнестических данных есть данное заболевание, рекомендуется проконсультироваться с генетиком перед тем, как планировать беременность.