Остеохондрома — образование костной опухоли

Остеохондрома бедренной кости выступает как самое распространенное доброкачественного генеза образование скелетных костей. Часто начинается и констатируется в детском возрасте. Различают остеохондрому одиночную и множественную, из них последняя является наследственным фактором развития заболевания. Образования остеохондромы представляют собой небольшую опухоль, какая не сопровождается болезненными симптомами. Более крупного размера остеохондрома вызывает боль, а затем при запущенной форме нарушаются функции конечностей. Лечить болезнь можно исключительно хирургическим удалением, прогноз которого благоприятный.

Остеохондрома: что это такое?

ОстеохондромаЗаболевание представляет собой дефект, который развивается при росте костей скелета. Располагается обычно опухоль на трубчатых костях, очень близко к суставам, а по мере развития ребенка остеохондрома передвигается ближе к диафизу. Редко развивается на костях таза, на позвонках, на лопатке, а также на ключичных костях.

Выявляют заболевание бедренной кости в возрасте 12-25 лет, но как только скелет прекращает расти, клетки остеохондромы также перестают делиться.

Причины развития

ОстеохондромаПочему развивается остеохондрома бедра до конца еще не выяснили, но многие врачи-ортопеды считают, что данная болезнь — порок в развитии костей, растущий параллельно с ними.

Выделяются также группа пострадиационных остехондром, которые начинают развиваться у маленьких детей, которым назначалась лучевая терапия. Согласно статистике, болезнь развивается у 12% таких пациентов, причем в этом случае опухоль встречается на костях таза, на длинных костях и на позвоночнике.

Читайте также:  Особенности остеохондроза по МКБ 10

Следующая причина развития множественных остеохондром — это болезнь остеохондроматоз, которая является наследственной и выявляется до 15-летнего возраста.

Возможные причины формирования остеохондромной опухоли бедренной кости считаются:

  • Инфекционные болезни;
  • Сильнейший ушиб бедра;
  • Аномалии в развитии хрящей суставов бедра;
  • Сбой в эндокринной системе;
  • Ущемление.

Симптомы

Мышци бедраОстеохондромы маленького размера протекают обычно бессимптомно и проявляются в том, что пациент ощущает у себя на кости небольшую шишку. Крупного же размера остеохондромы сдавливают мышцы, нервные окончания и сухожилия.

Причиной появления болей становится сумка, которая формируется в области поражения. При пальпировании обнаруживается неподвижное и плотное болезненное образование. Кожа в этом месте имеет нормальную стандартную температуру.

Общие симптомы в проявлении остеохондромы бедра:

  • Мышцы болезненны в месте локализации образования;
  • Одна конечность несколько длиннее второй;
  • Возникновение характерных болей при физических упражнениях.

Диагностика

МРТДиагностирование заболевания осуществляется на основе рентгенологических, лабораторных и клинических исследований. Как дополнительные методы используются КТ и МРТ.

На рентгенограмме врачом выявляется изменение контуров кости, которое обуславливается опухолевидным образованием. Иногда поверхностные образования развиваются с неровными контурами, по форме напоминающие соцветия цветной капусты. В иных случаях остеохондрома имеет непрерывные, четкие контуры с переходом в основную кость.

Шапочка хрящика на снимках не определяется, поэтому необходимо знать, что настоящий размер диаметра остеохондромы на пару сантиметров больше, чем показывает рентген.

Постановка диагноза не представляет трудностей, однако иногда остеохондрома может быть похожа проявлениями на остеому и хондросаркому.

Лечение

Терапию заболевания проводят ортопеды, а единственным способом лечения остеохондромы бедренной кости является его удаление хирургически в пределах границ здоровых тканей. Показаниями к удалению опухоли на бедре являются:

  • Нарушение функционирования нижних конечностей;
  • Деформирование скелета;
  • Быстрый рост опухоли.
Читайте также:  Категория годности призывников с остеохондрозом

Если отсутствуют указанные выше показания к удалению, то за пациентом устанавливают наблюдение и периодически изучают новые рентгенологические исследования, чтобы полноценно оценить динамику процесса (отсутствует ли рост, изменилась ли структура и др.).

Операцию по удалению остеохондромы бедра проводят под общим наркозом, хирург проводит надрез пораженного места, делает резекцию края и удаляет опухоль совместно с основанием ее ножки. Пластика не требуется.

Дальнейший прогноз течения послеоперационного периода благоприятный, особенно, если образования одиночные. Через месяц наступает полное выздоровление. Необходимо отметить, что в злокачественную опухоль остеохондрома перерождается примерно у 1% пациентов.

Если не проводить операцию, то с течением времени толщина шапочки хряща и диаметр опухоли увеличатся, критическим считают толщину в 1 см, а диаметр — более 5 см. В таком случае операция обязательна.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector