Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава в современной медицине используются часто, и являются одним из методов терапевтического лечения. Но применение этой группы препаратов целесообразно только на двух первых стадиях развития болезни, когда тазобедренный сустав еще не сильно деформирован, а человек не ощущает постоянной боли. При третьей степени коксартроза показано исключительно оперативное вмешательство, заключающееся в замене поврежденного сустава на искусственный протез (эндопротезирование).
Содержание
Принцип действия
Коксартроз — деформирующий артроз, при котором хрящевая ткань тазобедренного сустава подвергается разрушающим ее структуру процессам. Для ее восстановления в лечебной практике используются хондропротекторы.
Эта группа препаратов способствует:
- Возобновлению структуры хрящевой ткани пораженного сустава и нормализации обменных и ферментативных процессов в ней;
- Увеличению количества вырабатываемого коллагена;
- Замедлению деструктивных процессов;
- Увеличению подвижности хрящевого сустава;
- Стимуляции выработки синовия (масса, заполняющая сустав изнутри);
- Уменьшению трения суставных поверхностей за счет возрастания количества суставной смазки;
- Снятию воспаления.
Хондропротекторы – это источники глюкозамина и хондроитина, которые естественным образом вырабатываются хрящевой тканью суставов.
К хондропротекторам также относят лекарственные средства, в состав которых входит гиалуроновая кислота – натуральный компонент хряща и синовия. Их действие заключается в смазывании поверхности сустава и устранении механического трения, за счет чего останавливается его дальнейшая дегенерация.
Классификация препаратов
Все хондропротекторы, которые используются в терапии коксартроза, а также остеохондроза тазобедренного сустава классифицируют в зависимости от вещества, входящего в его состав.
Хондропротекторы разделяются на такие группы:
- Содержащие глюкозамин (Эльбона, Остеоартизи Актив, Дона, Румалон, Юниум Артрон флекс, Аминоартрин и др. )
- Содержащие хондроитин ( Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Хондротек, Хондролон и др. )
- Содержащие гиалуроновую кислоту (Коксартрум, Остенил, Синвиск, Ортовиск, Ферматрон и др. )
- Комбинированные препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин (Остеоартизи Актив Плюс, КОНДРОнова, Остеаль, Хондро-Риц, Терафлекс, Хондроитин комплекс, и др. )
- Комплексные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин, а также противовоспалительные вещества (Мовекс Актив, Артрон Триактив Форте, Флекс-А-Мин Комплекс, Терафлекс Адванс).
Лекарственные формы выпуска хондропротекторов:
- Твердые (таблетки, драже, порошки, саше, капсулы);
- Мягкие (гели, мази, крема);
- Жидкие (растворы для инъекций, в том числе внутрисуставных, сиропы).
Для изготовления хондропротекторов используют вытяжку из хрящевых и костных тканей крупного рогатого скота, некоторых семейств рыб (лосось), хитина морских ракообразных, а также вытяжки из растений (соя, авокадо).
Схема лечения
Препарат, его форма выпуска, а также длительность курса лечения может быть разной в каждом отдельном случае. Чаще всего врачи назначают пациентам, страдающим коксартрозом, принимать хондропротекторы ежедневно, иногда по 2—3 раза в день, на протяжении нескольких месяцев. Такой курс, как правило, повторяется через 6 месяцев.
Суточная доза глюкозамина, достаточная для эффективного лечения коксартроза, составляет 1000—1500 мг, а хондроитина — 1000 мг. Исключением являются внутрисуставные инъекции, которые вводятся напрямую в пораженные места. В таких случаях для достижения требуемого эффекта нужна меньшая доза.
При острых проявлениях коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава, симптомы которого приносят сильный дискомфорт человеку, курс лечения начинают с инъекций – наиболее быстрому способу насыщению хрящевой ткани активными веществами. После проявления эффекта от уколов врач переводит больного на твердые формы выпуска препаратов.Лекарственные средства местного действия (мази) обезболивают, снимают воспаления и отек. Но без одновременного применения вместе с пероральными хондропротекторами они дают лишь временный эффект.
Производные гиалуроновой кислоты используются для наиболее быстрого восстановления синовия. Курс лечения такими хондропротекторами состоит из 3—5 внутрисуставных инъекций, повторять который необходимо через 6 месяцев.
Противопоказания к применению
Хондропротекторы противопоказаны при таких состояниях:
- Беременность и период лактации;
- Фенилкетонурия;
- Сахарный диабет;
- Повышенная чувствительность к составным компонентам;
- Тромбофлебиты;
- Частые кровотечения;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты
Хондропротекторы по своему составу близки человеческому организму и поэтому является безопасными для него и в большинстве случаев переносятся хорошо. Иногда хондропротекторы приводят к появлению:
- Аллергий;
- Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (боли, вздутие, диарея, запор);
- Головокружения;
- Мигрени;
- Отеков нижних конечностей;
- Тахикардии;
- Нарушений сна.
Как улучшить результат
Для улучшения результатов от применения хондопротекторов эти препараты следует сочетать с другими видами лечения коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава. К ним относятся:
- Медикаментозное лечение противовоспалительными средствами (стероидные и нестероидные), спазмолитиками и ангиопротекторами. При реактивном проявлении болезни необходимо принимать антибиотики, препятствующими проникновению инфекции в суставную ткань;
- Физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, электрофорез, грязетерапия, магнитотерапия);
- Массаж;
- Плазмолифтинг;
- Нетрадиционные методы лечения;
- Мануальная терапия;
- ЛФК;
- Употребление витаминных комплексов.
Профилактика коксартроза
Прием хондропотекторов для профилактики развития коксартроза тазобедренного сустава показан людям из группы риска. А именно тем, кто:
- Страдает ревматоидным полиартритом;
- Перенес травмы суставов;
- Испытывает большие физические нагрузки;
- Регулярно носит тяжести;
- Страдает болезнями позвоночниками, такими как сколиоз, лордоз, межпозвоночная грыжа;
- Имеет наследственную слабость скелета.
Дозировку, частоту и длительность приема определяет только врач.
Общие рекомендации
Во время употребления хондропротекторов рекомендуется:
- Принять меры по снижению лишнего веса, если такой имеется.
- Не подвергать суставы повышенным физическим нагрузкам.
- Совершать ежедневные пешие прогулки на небольшие расстояния.
- Защищать суставы от переохлаждения.
Перед началом курса приема хондропротекторов необходимо вылечить хронические инфекции, в противном случае эффект от препаратов будет минимальным или отсутствовать вообще.
Загрузка...
