Диклофенак гель: правила применения, дозировка, противопоказания

Диклофенак гель помогает справляться с умеренно выраженными суставными болями, снимает воспалительный процесс, отёчность и нормализует двигательную активность. Данный наружный препарат назначают пациентам при артрозах, артритах, остеохондрозах. Диклофенак в форме геля отлично абсорбируется кожными покровами, обладает быстрым терапевтическим действием в отношении пораженных суставов. Поскольку у средства имеются противопоказания к использованию, применять в терапевтических целях его следует лишь по врачебной рекомендации.

Составляющие компоненты

Диклофенак в виде геля фасуют в тубы из алюминия объёмом 30, 50 или 100 г. Они вкладываются в упаковку из картона с аннотацией. Активное вещество представлено диклофенаком натрия, его дозировка в препарате — 1, 3 либо 5 процентов.

В качестве дополнительных компонентов при изготовлении геля Диклофенак использовали:

• бензоат натрия;
• карбомер;
• троламин;
• эдатат динатрия;
• диметилсульфоксид;
• пропиленгликоль;
• макрогол;
• очищенная вода.

Гель с диклофенаком производят многие российские фармацевтические компании, из-за чего компоненты в составе средства могут немного отличаться. К примеру, в составе геля от компании Синтез содержится эфир лаванды.

Фармакологический эффект

Гель с диклофенаком является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), предназначенным для наружного использования. Терапевтический эффект средства основан на том, что под влиянием активного вещества происходит блокировка фермента циклооксигеназы. В результате нарушается синтез медиаторов воспаления – простагландинов.

Препарат используют с целью купирования болевого синдрома и отёчности, понижения локальной гипертермии. Также его применяют для снятия воспалительного процесса, нормализации двигательной активности в суставной и позвоночной ткани.

Фармакокинетическое действие

После обработки пораженного участка гелем происходит накопление активного вещества в очаге воспаления, он в небольшом объёме поступает в кровь путем связывания с альбуминами. Метаболизация действующего компонента в некоторой степени осуществляется благодаря глюкуронизации, но большей частью посредством многократного гидроксилирования. Выведение сформировавшихся метаболитов происходит в процессе мочеиспускания и с желчными кислотами.

Когда назначают средство

Применение геля с диклофенаком показано при суставных и позвоночных патологиях воспалительной и дегенеративно-дистрофической природы. Данное наружное средство назначают пациентам при наличии:

• артрита – ревматоидного, реактивного, подагрического, псориатического;
• деформирующего остеоартроза;
• радикулита;
• спондилоартроза;
• бурсита, синовита;
• тендинита, тендовагинита;
• люмбаго, ишиаса;
• остеохондроза;
• дорсалгии, артралгии, миалгии, невралгии.

Диклофенак гель применяют во время реабилитации после операций, при лечении переломов, вывихов, разрывов мышечной ткани, повреждении связок и сухожилий.

Как пользоваться средством

В инструкции к Диклофенаку в форме геля указано, что препарат может использоваться лишь при симптоматической терапии. Однократная и дневная дозировка, а также продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом с учетом вида патологии, выраженности признаков, возрастной категории пациента.

Объём лекарства, который потребуется для купирования боли, обусловлен размерами пораженного участка. Для пальцев на верхних и нижних конечностях понадобится выдавить из тубы полоску геля длиной 1 см. Если обработке подлежит тазобедренный сустав, потребуется выдавить минимум 4-5 см геля.

При лечении взрослого

Кратность использования препарата при лечении взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста, составляет 4 раза в сутки. Гель нужно наносить тонким слоем на пораженную зону и втирать с помощью лёгких массирующих движений. Перед обработкой кожные покровы надо помыть в тёплой воде с использованием мыла либо протереть антисептиком. Продолжительность курсовой терапии — от 10 суток до 2-х недель.

При лечении детей

Кратность применения геля с диклофенаком при лечении суставных и позвоночных патологий у пациентов 6-12 летнего возраста составляет максимум 2 раза в сутки. Дозировку препарата рассчитывает доктор, учитывая возраст и массу тела ребёнка. Гель с 5% концентрацией в этом возрасте не используют.

Для женщин в положении и кормящих матерей

При грудном вскармливании гелем Диклофенак пользоваться противопоказано. Когда такая терапия необходима, временно придется отказаться от кормления грудью. Средство запрещено к использованию беременным на поздних сроках. Во время 1-2 триместра препарат разрешен к применению, но после врачебной консультации и при отсутствии эффекта от лечения более безопасными лекарствами.

Использование пациентами с проблемами в работе почек или печени

При серьёзной почечной или печеночной недостаточности гель с диклофенаком нужно применять очень осторожно. Лечение должно проходить под врачебным контролем путем проведения лабораторной, биохимической диагностики.

Передозировка

Случаи передозировки не отмечались. Если средство по неосторожности попало в рот, требуется провести промывание желудка с последующим принятием энтеросорбентов – активированного угля, Смекты, Энтеросгеля.

Вероятные побочные реакции

Под влиянием Диклофенака в форме геля развитие системных и местных побочных эффектов наблюдается в редких случаях. Как правило, их проявление спровоцировано несоблюдением дозировки средства, использованием лекарства для обработки значительной области кожных покровов.

Чаще всего это приводит к возникновению следующих негативных реакций:

• со стороны иммунной системы: генерализованных кожных высыпаний, аллергической реакции в виде крапивной лихорадки, отёка Квинке;
• со стороны органов дыхания: бронхиальных спазмов, приступов удушья, чувства недостатка воздуха во время вдоха;
• со стороны кожных покровов: эритемы, фотосенсибилизации, возникновения признаков контактного дерматита – высыпаний, папул, отёков, везикул, отшелушивания, зуда, жжения.

Ограничения к использованию

Гель с диклофенаком противопоказан к применению, если у человека выявлена повышенная чувствительность к любым компонентам препарата. Категорически запрещено пользоваться данным средством при «аспириновой триаде». То есть на фоне применения ацетилсалициловой кислоты либо НПВП может развиться бронхиальная астма, крапивная лихорадка, острый ринит. Кроме того, запрещено применение данного лекарства беременным на поздних сроках, при грудном вскармливании, а также детям младше 6-летнего возраста.

Обработка гелем участков кожи, где имеются микротравмы – ссадины, порезы, ожоги, трещины – запрещена.

Меры предосторожности

В случае, когда после 3-5-дневного лечения гелем с диклофенаком выраженность признаков любой патологии остается прежней, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор проведет уточнение диагноза, изменит дозировку лекарства либо подберет более действенный наружный препарат.

Как взаимодействует с иными средствами

Применение геля Диклофенак запрещено в сочетании с лекарствами, которые способны привести к развитию сенсибилизации. Обработка пораженного участка должна проводиться спустя полчаса после применения иных наружных лекарств.

Условия хранения и срок годности

Гель Диклофенак годен к использованию 2 года. Хранение должно осуществляться при температуре 24 градуса в защищенном от солнечного света месте, недоступном детям. Если консистенция, оттенок либо аромат препарата изменились, пользоваться им запрещено.

Аналоги

Для замены геля с диклофенаком на препарат с аналогичным активным веществом либо терапевтическим эффектом нужно обратиться к врачу. Если по каким-то причинам Диклофенак в форме геля противопоказан.

Может быть назначено лечение такими средствами:

1. Вольтарен эмульгель. Выпускается в 1 и 2 процентной концентрации. Является структурным аналогом Диклофенака. Средство прописывают для снятия болевого синдрома, отечности по утрам и тугоподвижности на фоне артритов, артрозов, включая гонартроз и коксартроз.
2. Долобене гель 1%. Препарат немецкого производства назначают при суставных и позвоночных патологиях воспалительной и дегенеративно-дистрофической природы.
3. Диклоран. Кроме НПВП, состав препарата дополнен маслом льняного посевного семени, левоментолом, метилсалицилатом. Благодаря этим веществам эффект действующей составляющей усиливается и пролонгируется. Левоментол при обработке пораженной области создает чувство прохлады. Масло льна помогает питать и увлажнять кожные покровы.
4. Наклофен. Благодаря активным составляющим – диклофенаку натрия и диклофенаку диэтиламину, средство обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и антипиретическим эффектом. Показания к использованию, противопоказания и возможные негативные реакции у него схожи с Диклофенаком.

Цена

Гель Диклофенак продается почти в любой аптечной сети. Чтобы приобрести препарат, рецепт не требуется. В среднем данное наружное средство реализуется по такой цене:

• туба объёмом 40 г с концентрацией 1% – 100 рублей;
• туба объёмом 30 г с концентрацией 5% – 75 рублей;
• туба объёмом 100 г с концентрацией 5% – 227 рублей.

Отзывы

• Валентин, 30 лет. Сильно ушиб колено, длительное время не пользовался никакими средствами, рассчитывал, что все пройдёт само, помогут народные средства. Мучился примерно в течение недели. Потом зашел в аптеку, где мне посоветовали Диклофенак гель. Не скажу, что эффект наступил мгновенно, но колено больше не беспокоит.
• Полина, 40 лет. Ужасно болели колени, врач порекомендовал мне Диклофенак гель 5%. Пользовалась средством в течение недели, да еще принимала таблетки. Боль исчезла, никаких побочных реакций не было. Эффектом я довольна. К тому же препарат стоит довольно дешево.