Правила лечения артроза коленного сустава хондропротекторами

Болезни опорно-двигательного аппарата человека существенно влияют на его жизнь, значительно снижая ее качество. Самым распространенным среди них считается артроз. Стоит отметить, что он диагностируется, как у людей пожилого возраста, так и у молодых. По тем или иным причинам хрящевая ткань теряет свои свойства и провоцирует возникновение целой цепочки патологических процессов. Рассмотрим подробнее, какие хондропротекторы при артрозе коленного сустава наиболее эффективны и безопасны.

Понятие артроза

Артрозом называют патологическое естественное изнашивание и изменение структуры ткани хряща суставов. Около 15% населения страдают от артроза независимо от возраста, пожилые же люди подвержены этому недугу в 30-35% всех случаев.

Заболевание может развиваться на фоне как биологических, так и механических факторов. В результате чего нарушается процесс образования хрящевой ткани. Особая роль отведена наследственному фактору. Если у родителей был артроз, то вероятность его развития у детей довольно высока, особенно при наличии одного из располагающего фактора. Это нарушение обмена веществ, избыточный вес, чрезмерная физическая нагрузка на суставы.

Виды

Артроз делится на несколько видов, в зависимости от места локализации:

1. Артроз фасеточных суставов позвоночника (фасеточная артропатия или спондилоартроз). Статистика говорит, что около 40% всех болей в области позвоночника вызваны спондилоартрозом. Начинать лечение данного вид артроза рекомендуется на ранней стадии развития, но обычно люди обращаются за медицинской помощью, имея II или III степень патологии. Лечебная терапия основана на комплексном курсе, включающем прием нестероидных препаратов с противовоспалительным действием, сосудорасширяющие и снимающие спазмы медикаменты, лечебную физкультуру, мануальную и физиотерапию. Назначенные препараты обязательно должны включать в своем составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитин сульфат.
2. Артроз голеностопного сустава. Данному виду артроза подвержены люди, имеющие лишний вес или слабые связки. Во время ходьбы неизбежно наступает подвывих голеностопного сустава. Если исключить чрезмерные физические нагрузки, то образовавшийся в месте травмы отек проходит сам в течение нескольких недель. Но повторный подвывих неизбежен, так как структура хрящевой ткани сустава уже изменена. Лечение основано на приеме хондропротекторов.
3. Артроз суставов рук. Данный вид патологии встречается наиболее часто. Хрящевая ткань разрушается, приводя к деформированию и уменьшению подвижности сустава. Патология сопровождается болевыми ощущениями, которые усиливаются в ночное время суток и немного стихают днем. Лечение артроза суставов рук ничем не отличается от других. Специалист назначает хондропротекторы, а также магнитотерапию, электрофорез и фиксирование эластичным бинтом.
4. Артроз плечевого сустава. Данный вид заболевания связан с развитием нарушения не только хрящевой ткани в суставе, но и в костной. Данный вид артроза диагностируется значительно реже, нежели другие. Для лечебной терапии и профилактики назначают хондропротекторы и биологические добавки. Они способствуют укреплению и восстановлению хрящевой ткани.
5. Коксартроз или артроз тазобедренного сустава. Лечебная терапия основана на использовании хондропротекторов, так как они восстанавливают поврежденную структуру хряща, снижают риск развития его патологического изменения. При этом хондропротекторы практически не имеют побочных эффектов.
6. Артроз коленного сустава. Заболевание носит хронический характер, поэтому современные препараты способствуют лишь облегчению и поддержанию состояния. Полностью излечить недуг на сегодня невозможно. Лечебная терапия включает хондропротекторы и лечебную физкультуру.

Все виды артрозов создают дискомфорт, снижают качество жизни человека. Поэтому при появлении незначительных болей или неприятных ощущений стоит обратиться к специалисту. Восстановить хрящевую ткань легче на ранних стадиях развития.

Осложнения

Главным серьезным осложнением артроза является полное разрушение хряща сустава. При этом будет потеря его подвижности, появится необходимость в установке протеза. Полное разрушение хряща сустава непременно приводит к нарушению механики позвоночника, других суставов и образованию межпозвоночных грыж.

Особенности использования хондропротекторов

Данные препараты стимулируют выработку организмом синовиальной жидкости, а также секреции гиалуроновой кислоты. Это в сумме благоприятно сказывается на восстановлении структуры хрящевой ткани сустава. Также они в небольшой степени уменьшают болевой синдром при артрозе.

Классификация

Все хондропротекторы подразделяются на три группы в зависимости от периода их появления:

• I поколение. Препарат производится на основе вытяжки из хрящей рыб и животных.
• II поколение. Препараты содержат в своем составе или хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид или гиалуроновую кислоту.
• III поколение. Являются комбинированной группой, так как содержат в составе не только хондроитина сульфат, но и глюкозамина гидрохлорид с гиалуроновой кислотой. Некоторые хондропротекторы также включают витамины, противовоспалительные вещества и Omega-3.

Вторая более детальная классификация делит все хондропротекторы на такие группы:

1. Первая группа включает препараты, где главный компонент воздействия хондроитина сульфат.
2. Вторая группа включает препараты, которые производятся на основе вытяжек из хрящей моллюсков и животных.
3. Третья группа включает мукополисахаридные средства.
4. Четвертая группа в своем составе содержит чистый глюкозамина гидрохлорид.
5. Пятая группа считается комбинированной, так как в ее составе содержатся хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и биологические добавки.

Какой из них эффективнее — определить невозможно, так как в каждом конкретном случае лечение и реакция организма на препарат сугубо индивидуальна.

Виды хондропротекторов

Для удобства использования все хондропротекторы выпускаются в нескольких формах:

• Мазь, гель. Хондропротекторы в виде мази или геля считаются наименее эффективными, поэтому их следует применять в комплексе с таблетками или инъекциями. Это обусловлено тем, что через кожный покров активные вещества впитываются крайне слабо. Более сильный эффект мази проявляется во время процедуры фонофореза.
• Таблетки. Таблетированная форма особо эффективна при комбинированном составе препарата. Их назначают при I-III стадии артроза, но длительность лечебной терапии составляет не менее 3-4 месяцев. Не стоит ждать от таблетированной формы хондропротекторов быстрых результатов. Первые улучшения появятся через несколько месяцев применения по мере укрепления и восстановления хрящевой ткани сустава. Монокомпонентные хонропротекторы также эффективны, но все же слабее и стоят в несколько раз дешевле. Чаще всего их назначают на I стадии артроза.
• Инъекции. Считаются наиболее эффективной формой выпуска, так как максимально быстро всасываются организмом.

Инъекции бывают:

1. Внутримышечные. Чаще всего применяются для лечения комбинированного типа артроза (коленного сустава, позвоночника). Обычно назначают лечение курсами, после чего переходят на поддерживающую терапию в виде таблеток.
2. Внутрисуставные. Назначаться они должны только специалистом. Данная форма считается самой эффективной среди других за счет введения непосредственно в очаг поражения. Помогает восстановить хрящевую ткань в особо тяжелых случаях. В среднем курс состоит из трех инъекций.

Подобрать подходящую форму выпуска и схему лечения может только специалист. Самолечение может только усугубить ситуацию, особенно это касается внутрисуставных инъекций.

В каких случаях прием запрещен

Хоть хондропротекторы и считаются одними из самых эффективных препаратов в лечении артроза суставов, но и они имеют ряд существенных противопоказаний. К ним относятся:

• возраст (не младше 12 лет);
• беременность и грудное вскармливание;
• заболевания ЖКТ (особенно это касается приема хондропротекторов в таблетированной форме);
• аллергическая реакция на компоненты препарата;
• анкилоз сустава (неподвижность сустава ввиду сращивания костных концов сустава).

Из показаний выделяют:

1. хронический тип артрита;
2. артроз любой формы и локализации;
3. профилактика в послеоперационный период после получения травм или перенесенных операций на суставах.

Как правильно подобрать препарат

Подбирая хондропротекторы, необходимо учитывать степень разрушения хряща сустава. Если диагностирована первая стадия артроза, то лучше всего остановиться на выборе таблетированной формы выпуска в сочетании с мазями. Препарат лучше выбирать многокомпонентный.

При второй стадии артроза целесообразно использовать внутримышечные инъекции. После чего схема лечебной терапии изменяется. Человеку прописывается продолжительный прием хондропротектора в виде таблеток.

При третьей стадии таблетированная форма и мази абсолютно бесполезны. Что касается инъекций, то особо эффективны внутрисуставные. Лучше чередовать их с внутримышечной формой введения, а также таблетками многокомпонентной группы.

На четвертой стадии артроза ни один вид хондпротектора не оказывает положительное действие. В этом случае хрящ сустава полностью разрушен и человеку требуется протезирование.

Как правильно принимать хондпропротекторы

При острой форме протекания артроза специалист назначает только внутрисуставные или внутримышечные инъекции. После купирования болей и улучшения состояния назначаются таблетированная форма и мази. Также курс лечения обязательно включает витамины, антибиотики, а в некоторых случаях и гормональные препараты. Продолжительность курса определяется только лечащим врачом.

Самолечение чревато отсутствием положительного результата, на фоне чего могут развиться осложнения, а также заболевание перейдет в более тяжелую стадию. При наступлении ремиссии назначаются мази и таблетки, также они эффективны на начальных стадиях развития артроза. Лечение артроза мазями и гелями не оказывает необходимого эффекта, так как главное вещество воздействия не впитывается в нужной степени. Мазь наносится на область больного сустава и способна лишь незначительно снять образовавшийся отек, болевой синдром и т. д.

Людям, имеющим избыточный вес, рекомендуется принимать хондропротекторы биологической группы производства. Они находятся в группе риска по развитию артроза коленного сустава на первом месте. Биологические хондропротекторы разрешаются в целях профилактики абсолютно всем, так как они не относятся к лекарственной группе. Единственным противопоказанием является беременность, период лактации и аллергия на вытяжки из хрящевой ткани животных (рыб).

Наиболее эффективные

В лечении артроза коленного сустава выделяют следующие наиболее результативные препараты:

• АРТРА. Производителем препарата является Америка (USA). Выпускается в виде таблеток, основными действующими веществами в равных частях являются хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид.
• ДОНА. Производителем препарата является Италия (Italy). Выпускается в форме капсул и порошка, главный компонент действия — глюкозамина гидрохлорид. Поэтому он считается монопрепаратом с ограниченным действием.
• Эльбона. Производителем выступает Россия (Russia). Это монопрепарат, главное вещество воздействия которого является глюкозамина гидрохлорид. Выпускается только в виде инъекций.
• Терафлекс. Производителем является Великобритания (Great Britain). Это многокомпонентный препарат, основные действующие вещества —  глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат. Выпускается только в виде капсул.
• Структум. Страна производитель Франция (France). Является однокомпонентным препаратом, главный компонент действия — хондроитина сульфат. Препарат выпускается только в виде капсул.
• Хондролон. Производителем является Россия (Russia). Выпускается в виде инъекций, главное вещество воздействия — хондроитина сульфат.
• Хондроитин АКОС. Страна производитель Россия (Russia). Выпускается в виде капсул и мази. Главный компонент действия препарата — хондроитина сульфат.

Если заболевание достигло II и III стадии, то необходимы внутримышечные или внутрисуставные инъекции. Хорошо зарекомендовали себя препараты Нолтрекс, Алфлутоп, Эльбона, Адгелон. Стоит отметить, что назначаться и применяться они должны только по назначению врача, сдачи всех необходимых анализов и диагностики организма. Это препараты, требующие особого внимания, и только специалист знает наличие противопоказаний у пациента к их применению.

Отзывы

• Татьяна, 32 года. Проблема больных суставов, а именно болей, отеков и своеобразного хруста в коленях появилась во время беременности. После родов и окончания грудного вскармливания поставили диагноз артроз. Врач назначил Терафлекс в таблетках, после 2 месяцев приема никакого результата я не ощутила. Следующим назначенным препаратом стал Структум, уже через месяц я заметила уменьшение отечности и заметное ослабление болей в коленях. Продолжаю принимать, препарат у меня действительно работает;
• Светлана, 45 лет, врач-протезист. Ввиду своей работы часто сталкиваюсь с восстановлением функции суставов за счет протезирования, но никак не ожидала, что сама столкнусь с этим заболеванием. Не затягивая с лечением, обратилась к коллегам, после диагностики и сдачи анализов, был поставлен диагноз — артроз I стадии тазобедренного сустава. Мне назначили Дону в виде капсул, препарат мне подошел прекрасно. Уже через 2 месяца я заметила заметные улучшения состояния. Хондропротекторы работают!
• Алексей, 27 лет. Больные суставы в нашей семье это наследственное. С 20 лет я начал испытывать болевые ощущения в коленях, которые с возрастом заметно усилились. Так как я был молод и не торопился в больницу, то на момент консультации мне диагностировали артроз кистей рук III стадии. Врач назначил внутримышечные и внутрисуставные инъекции препаратом Эльбона. Процедура конечно не из приятных и должна проводиться только профессионалом. После курса инъекции мне назначили поддерживающую терапию препаратом АРТРА. Чувствую себя значительно лучше, жалею, что не обратился за медицинской помощью раньше.