Дилакса: инструкция к препарату, показания и противопоказания

Дилакса – это нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство. Оно оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Форма выпуска и состав

Основным действующим компонентом в составе препарата является целекоксиб. Формой выпуска являются капсулы по 100 или 200 миллиграмм. К второстепенным элементам препарата относятся лактоза и повидон.

Особенности воздействия на организм

Под воздействием активных веществ препарата происходит блокировка воспалительных процессов посредством ингибирования рецепторов. В результате уменьшается выраженность болевого синдрома и отека.

После приема препарата уменьшается вероятность развития отеков у пациентов с артритами. Также снижается риск развития артериальной гипертензии и проблем в работе сердца. Максимальный эффект отмечается у пациентов, которые параллельно принимают диуретические препараты.

Показания к применению

Прием Дилакса необходим в таких случаях:

1. развитие ревматоидного артрита;
2. развитие остеоартроза;
3. обострение анкилозирующего спондилоартрита;
4. различные дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы опорно-двигательной системы;
5. развитие псориатического артрита;
6. временная терапия остеоартроза;
7. наличие болевого синдрома в спинном, грудном или шейном отделе позвоночного столба, мышечные боли, боли в костном аппарате, послеоперационный болевой синдром;
8. симптоматическая комплексная терапия альгодисменореи.

Правила применения

• Капсулу принимают перорально, запивая большим количеством чистой воды. Не рекомендуется запивать чаем, соком или другими напитками. Прием лекарства не зависит от времени употребления пищи.
• У пациентов, которые страдают наличием сердечно-сосудистых заболеваний, первая дозировка должна быть минимальной. В случае отсутствия негативных реакций в виде обострения болезней, дозировку плавно увеличивают до рекомендуемой. Максимальная дозировка в течение суток должна быть не более 400 миллиграмм.
• При симптоматической терапии остеоартроза рекомендуется принимать капсулу в дозировке 200 миллиграмм в сутки за один или два приема. Для симптоматической терапии ревматоидного артрита рекомендуется принимать 100 или 200 миллиграмм препарата утром и вечером.
• При симптоматической терапии анкилозирующего спондилита рекомендуется принимать 200 миллиграмм препарата утром и вечером. В некоторых случаях при запущенной форме заболевания врач увеличивает дозировку в два раза.
• Для избавления от болезненных ощущений, которые появляются во время обострения альгодисменореи, врач назначает первичную дозировку препарата в количестве 400 миллиграмм. В дальнейшем, если есть необходимость, врач рекомендует увеличить дозировку еще на 200 миллиграмм утром и вечером.
• Пациентам преклонного возраста в большинстве случаев не требуется проводить коррекцию схемы лечения. Но у людей, у которых масса тела менее 50 килограммов, рекомендованная дозировка составляет не более 200 миллиграмм.
• У тех людей, которые страдают различными патологиями работы печени, не требуется какая-либо коррекция схемы терапии. Если есть недостаточность функции печени средней тяжести, рекомендованная дозировка уменьшается в два раза. Отсутствует информация о применении медикамента у пациентов, которые страдают запущенными болезнями печени.
• У тех людей, которые страдают недостаточностью почечной функции в легкой или средней степени тяжести, нет необходимости проводить коррекцию рекомендуемых дозировок. Для пациентов, которые страдают тяжелой формой недостаточности функции почек, не используется препарат, поскольку отсутствует информация об исследованиях у данной категории.
• Если есть необходимость параллельного приема флуконазола или других противогрибковых препаратов, рекомендуется снизить в два раза рекомендуемую дозировку. С осторожностью используется данное лекарственное средство у тех пациентов, которые страдают медленным расщеплением субстратов изоферментов. В такой ситуации рекомендуемая дозировка снижается в два раза.

Использование препарата во время беременности

В настоящее время отсутствует какая-либо информация о том, что целококсиб использовался для лечения женщинами в период вынашивания ребенка. Не исключается опасность развития определенных рисков для плода после применения такого лекарственного средства. Поэтому большинство врачей не рекомендуют использовать препарат в период гестации.

Если принимать во внимание то, что после приема целекоксиба у определенных категорий женщин могут развиваться различного характера изменения в яичниках, течение беременности может осложняться, также может развиваться фертильность. У тех женщин, которые планируют зачатие ребенка, рассматривается целесообразность отмены лечения с помощью различных видов нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и препарата Дилакса.

Действующее вещество лекарственного средства входит в группу ингибиторов синтеза ПГ. Поэтому при назначении медикамента во время гестации, особенно в последнем триместре, есть опасность преждевременной закупорки артериальных протоков и развития сокращения матки. Если такой препарат используется в первом триместре гестации, есть опасность самопроизвольного прерывания беременности.

Целекоксиб обладает способностью проникать в грудное молоко. А это чревато развитием определенных последствий для ребенка. Поэтому при необходимости проходить курс приема Дилакса врачи рекомендуют отменить грудное вскармливание.

Основные противопоказания

Ключевыми противопоказаниями к приему препарата Дилакса относят:

1. наличие повышенной восприимчивости организма к активным веществам лекарственного средства;
2. перенесенные ранее гипергические реакции, которые обусловлены приемом нестероидных противовоспалительных средств;
3. наличие бронхиальной астмы;
4. обострение язвенного заболевания желудка либо двенадцатиперстной кишки;
5. желудочные кровотечения;
6. проблемы в работе сердца на запущенной стадии;
7. перенесенные ранее кровотечения в области желудка;
8. проблемы в работе почек и печени;
9. перенесенное ранее аортокоронарное шунтирование;
10. детский возраст;
11. перенесенный ранее инсульт;
12. ишемическое заболевание сердца;
13. воспалительные патологии кишечного тракта, которые находятся на этапе обострения;
14. грудное вскармливание;
15. непереносимость лактозы.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система чаще всего реагирует на прием препарата такими симптомами: появление периферических отеков, повышение артериального давления, обострение гипертензии. Нечастыми симптомами являются: учащенный сердечный ритм, приливы жара. Редко появляется аритмия и тахикардия.
• Пищеварительная система часто реагирует болезненными ощущениями в области эпигастрии, расстройством кишечника, диспептическими нарушениями, вздутием, приступами рвоты. Нечастыми реакциями являются болезни зубов, редко обостряется язвенное заболевание. Очень редко развивается воспаление поджелудочной железы.
• Нервная система реагирует такими симптомами: вертиго, нарушение сна, повышенная тревожность, сонливость.
• Дыхательная система проявляет реакции в виде бронхита, кашля, синусита, фарингита, ринита.
• Кожные покровы реагируют развитием высыпаний, зуда, крапивницей и экземой. Система кроветворения проявляет реакции в виде анемии.
• Дополнительно появляется шум в ушах, ухудшение качества зрения, развитие дерматита. Может возникнуть обострение аллергических реакций, появление болезненных ощущений в груди.

Признаки передозировки

Если случается передозировка препаратом, появляются такие клинические признаки:

1. повышенная сонливость;
2. приступы тошноты;
3. болезненность в эпигастральном отделе;
4. в запущенных случаях может возникать желудочное кровотечение;
5. приступы рвоты.

Для устранения передозировки специфического антидота не разработано. В данном случае целесообразно применение симптоматической терапии. Проводится промывание желудка, назначается прием энтеросорбентов – активированный уголь, Смекта, Сорбекс, Полипефан. При необходимости проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Особые указания

Лекарственное средство оказывает жаропонижающее свойство, поэтому под его влиянием может снижаться диагностическое значение лихорадки, а это существенно затрудняет исследование инфекционных процессов.

Активное вещество препарата может отрицательно воздействовать на сердечно-сосудистую систему. Поэтому повышается опасность развития тромбоза, инфаркта, инсульта. При повышении дозировок повышается опасность развития указанных патологических процессов. Перед тем как назначить лечение препаратом, доктор должен учитывать все риски и опасности для пациентов, которые в анамнезе имеют заболевания сердечно-сосудистой системы.

Аналогично другим обезболивающим медикаментам, целекоксиб способен вызывать перепады артериального давления. А это отрицательно влияет на работу сердечного аппарата и сосудистой системы. Поэтому при назначении средства гипертоникам нужно учитывать все риски. При прохождении курса лечения с помощью препарата следует регулярно контролировать показатели давления.

Взаимодействие с другими медикаментами

При необходимости параллельного приема флуконазола или кетоконазола нужно учитывать, что концентрация активного вещества Дилаксы в крови повышается. При параллельном приеме декстрометорфана и метопролола также повышается концентрация указанных препаратов в крови.

При одновременном приеме препаратов для снижения артериального давления может снижаться их эффект. При приеме с циклоспоринами может нарушаться синтез почками ПГ, есть опасность развития нефротоксичности.

При одновременном приеме с диуретиками снижается их эффективность. При параллельном приеме с оральными контрацептивами их эффективность не уменьшается. Не рекомендуется одновременный прием вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Основы правильного хранения

Хранение Дилаксы осуществляется в течение двух лет после даты изготовления. Хранить необходимо в месте, надежно защищенном от прямых солнечных лучей. Показатели температуры не должны превышать 25 градусов выше нуля. По истечении срока годности препарат утилизируют.

Стоимость и аналоги препарата

Стоимость лекарственного средства варьируется в зависимости от конкретного поставщика и производителя. Капсулы 100 миллиграмм можно найти в аптеке по цене от 240 до 270 рублей за упаковку.

Капсулы дозировкой 200 миллиграмм можно приобрести в аптеке по цене от 260 до 300 рублей.

К основным аналогам лекарственного средства Дилакса относят:

• Целебрекс;
• Вертекс;
• Целекоксиб;
• Роукоксик.

Отзывы

• Андрей, 49 лет. Артрозом мучаюсь уже несколько лет. Каждое обострение болезни сопровождается выраженной болью и скованностью движения. Перепробовал множество препаратов. Действие их было только временным. Врач назначил Дилаксу. После приема в течение месяца заметил существенное улучшение состояния. Через три месяца симптомы болезни не возвратились. Эффектом лекарства доволен.
• Лариса, 55 лет. Дилакса назначил ревматолог. Начала курс лечения этим лекарством. После первых положительных результатов очень обрадовалась. Теперь продолжаю принимать препарат. Пока удалось избежать обострения ревматизма. Надеюсь на продолжительную ремиссию.
• Анатолий, 36 лет. После продолжительных физических нагрузок столкнулся с болями в спине. Обратился к врачу. После пройденного обследования врач поставил диагноз остеохондроз. Назначил схему терапии. В составе схемы также присутствовал препарат Дилакса. Уже через несколько дней заметил существенное облегчение состояния. Двигаться стало легче, симптомы уменьшились.