Влияние шейного остеохондроза на показатели артериального давления

Тесную взаимосвязь имеют шейный остеохондроз и артериальное давление, это очень часто отмечают больные из-за выраженного недомогания. При деформациях, которые происходят с позвоночными сегментами, может значительно нарушаться нормальное расположение сосудов, обеспечивающих кровью мозг. А это в свою очередь приводит к гипоксии тканей органов, находящихся в черепной коробке и компенсаторному перераспределению кровотока за счет изменения объема крови и тонуса сосудов.

Особенности остеохондроза

Несмотря на то, что диагноз остеохондроз сейчас на слуху у многих, ни в коем случае нельзя считать данное заболевание несерьезным и игнорировать его клинические проявления, даже если они не сильно выражены. Изменения, возникающие в позвоночнике, являются необратимыми, поэтому полностью вылечить это заболевание не смогут помочь никакие таблетки, мази или операции. Однако при своевременном обследовании и назначении терапии можно значительно замедлить прогрессирование остеохондроза и улучшить самочувствие пациента.

Остеохондроз – это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое поражает позвоночный столб, являющийся осевой структурой скелета. Кроме механической опорной функции, позвоночник содержит внутри (в спинномозговом канале) спинной мозг. Поэтому при поражении позвонков в патологический процесс может вовлекаться ещё и нервная система с развитием соответствующей тяжелой выраженной симптоматики.

В основе патогенеза изменений лежит разрушение межпозвонковых дисков с деформацией их нормального строения и поражением главных составляющих структур – пульпозного ядра и фиброзного кольца.

Из-за уменьшения высоты межпозвонковых дисков происходит нарушение нормальных анатомических отношений прилежащих позвонков, суставов, связок, сосудов, крупных нервных корешков и мелких нервных волокон.

Основной причиной развития дегенеративно-дистрофической изменений хрящевых и костных структур позвоночника является локальная (местная) перегрузка, которая в сочетании с экзогенными и/или эндогенными причинами приводит к декомпенсации в трофических системах данного отдела опорно-двигательного аппарата. Именно вышеописанное явление даёт основания называть остеохондроз полиэтиологичным заболеванием, то есть таким, в основе развития которого лежит множество различных причин абсолютно разного характера.

Особенности течения остеохондроза шейного отдела позвоночного столба

Многие исследователи и практикующие врачи сходятся во мнении, что остеохондроз шейного отдела позвоночника можно назвать самой тяжелой разновидностью данного заболевания. Это связанно с тем, что в непосредственной близости с шейными позвонками проходят важнейшие сосудисто-нервные пучки, которые снабжают и иннервируют важнейшие структуры головы. Это головной мозг, основные органы чувств и восприятия. Именно поэтому, кроме нарушения опорной функции позвоночника и корешковых синдромов, у пациентов с данной патологией шейного отдела могут развиваться нарушения в работе центральной нервной системы. Страдают интеллектуальные и мнестические функции, происходит ухудшения зрения и слуха.

Помимо этого больного могут беспокоить цефалгии различного характера и интенсивности, периодические приступы головокружения и дезориентации, ощущения неустойчивости и нарушения походки, чувство онемения кончика языка, мочек ушей.

При поражении нижних позвонков патологические симптомы в первую очередь возникают в верхних конечностях. Это боли в плече, предплечье или кисти, нарушение болевой, температурной и тактильной чувствительности, чувство «ползания мурашек».

Изменения артериального давления

При шейном остеохондрозе тяжелой степени выраженности могут происходить различные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые будут проявляться изменением артериального давления.

В разных ситуациях у пациентов может происходить как повышение артериального давления – гипертензия, так и понижение – гипотензия. Часто больные могут отмечать перепады давления, то есть резкую смену гипертонии на гипотонию или наоборот.

Причины изменения артериального давления при шейном остеохондрозе

Причиной развития повышенного давления в большом круге кровообращения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является ухудшение перфузии тканей головного мозга кровью. Это происходит из-за пережатия позвоночных артерий, которые проходят в специальных отверстиях в поперечных отростках шейных позвонков. Стоит отметить тот факт, что такие отверстия существуют только в этом отделе позвоночника.

Вследствие уменьшения интенсивности кровотока в структурах головного мозга происходит рефлекторное перераспределение ОЦК (объема циркулирующей крови). При этом увеличивается ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление) за счет вазоконстрикции сосудов, снабжающих кожу и дистальные отделы конечностей. При помощи этого компонента и происходит повышение АД.

Причинами гипотонии при остеохондрозе являются нарушения в вегетативной иннервации сердца и сосудов. Это связанно с тем, что сдавливаются или смещаются симпатические ганглии (своеобразные периферические нервные центры ВНС), расположенные в непосредственной близости от шейных позвонков. По этой же причине могут возникать перепады артериального давления, которые вызваны дисфункцией иннервации сердца.

Симптомы из-за перепадов показателей артериального давления

Чаще всего пациенты чувствуют выраженные изменения артериального давления, так как для этих состояний характерны определенные симптомы.

Для гипертонического состояния характерны следующие клинические проявления:

• резкие внезапные (в некоторых случаях ноющие) головные боли;
• шум или звон в ушах;
• нарушения зрения (внезапное снижение остроты зрения или мелькание «мушек пред глазами»);
• покраснение лица.

Для гипотонического состояния характерны следующие клинические проявления:

1. общая слабость;
2. утомляемость;
3. снижение работоспособности;
4. апатия;
5. головокружения;
6. обмороки;
7. бледность и охлаждение кожных покровов.

Характерной особенностью, которая позволит связать скачки давления с остеохондрозом, является то, что вышеописанные явления могут развиваться после физической нагрузки с напряжением шеи или мышц плечевого пояса.

Диагностика перепадов давления

Гипотонию, гипертонию или перепады давления можно заподозрить на основании типичной клинической картины. Однако окончательно подтвердить наличие данного синдрома можно только после проведения инструментального измерения АД специальным прибором – тонометром. Для получения достоверных результатов следует соблюдать все правила проведения данной методики. Это правильное наложение манжеты, правильное положение конечности, требуемая кратность проведения процедуры.

Повышенным АД считается систолическое давление выше 140 мм.рт.ст., а диастолическое — выше 100 мм.рт.ст. Гипотония диагностируется при давлении ниже 90/80 мм.рт.ст.

Лечение

Наиболее значимые результаты в коррекции цифр артериального давления и общего состояния больного показал комплексный подход к лечению пациентов, страдающих шейным остеохондрозом.

Комплексный подход подразумевает комбинирование различных методик терапии. Требуется совмещение лекарственного лечения, физиотерапевтического и методов из нетрадиционной медицины.

При этом лечение должно быть направлено не только на нормализацию давления крови в большом круге кровообращения, но и на основную причину развития данной патологии – остеохондроз. Более того, следует отметить, что снижение давления при выраженной гипертензии может привести к ухудшению состояния пациента. Таким образом, произойдет устранение физиологического компенсаторного механизма, который способствует улучшению мозгового кровотока.

Медикаментозная терапия нарушенного артериального давления

Для лечения остеохондроза назначаются медикаментозные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитическим (миорелаксанты). Также возможно назначение диуретиков, которые будут способствовать уменьшению отёка защемлённых корешков спинного мозга и окружающих тканей. Кроме этого, целесообразно назначение витаминов группы В и других важных микроэлементов, улучшающих нервную проводимость.

Для купирования гипертонических кризов назначаются быстродействующие антигипертензивные средства (Каптоприл).

Методы физиотерапевтического лечения нарушенного давления

Физиотерапия может предложить достаточно много методик, которые помогут справиться с прогрессированием остеохондроза.

Устранить выраженные смещения и зажимы позвонков можно при помощи мануальной терапии. Такую процедуру может проводить только квалифицированный опытный специалист после полного предварительно обследования.

При условии отсутствия противопоказания эффективным считается применение методик физиотерапевтического лечения с использованием электрического тока. При этом возможно добиться стойкого расслабления перенапряженных, спазмированных мышц шеи и пояса верхних конечностей. Также возможно улучшение трофики и метаболизма в пораженных тканях и клеточных структурах.

При остеохондрозе возможно применение массажных техник, которые позволят стимулировать кровоток и улучшить перфузию тканей кислородом в области патологического очага.

Лечебная физкультура и упражнения

Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры может способствовать растяжению позвоночного столба и укреплению мышечного каркаса, что приведет к стабилизации шейного отдела позвоночника. Растяжение может убрать давление костных элементов с зажатых нервных корешков, что приведет к уменьшению или исчезновению корешкового синдрома. Помимо этого, облегчается приток крови к пораженным межпозвонковым дискам и позвонкам, что приводит к значительному замедлению прогрессирования остеохондроза.

Особо выраженный лечебный эффект отмечают пациенты, занимающиеся лечебной гимнастикой в бассейне. Упражнения в воде являются более мягкими и щадящими по сравнению с обычными тренировками, поэтому они лучше переносятся пациентами. Кроме этого, гидротерапия значительно улучшает психоэмоциональное состояние больных, что положительно сказывается на цифрах артериального давления.

Методика народной медицины

Нетрадиционная медицина предлагает огромное количество разнообразных рецептов, которые благоприятно влияют на течение заболевания. Возможно использование мазей, растирок, компрессов, отваров, настоек, разных эфирных масел.

Перед применением любой методики следует проконсультироваться с врачом, для того чтобы удостоверится в безопасности и эффективности процедуры.

Профилактика развития шейного остеохондроза и нарушенного артериального давления

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития патологии шейного отдела позвоночника:

• нормализация массы тела;
• ограничение тяжелых перегрузок;
• гимнастика;
• рациональное питание;
• отказ от пагубных привычек, которые плохо влияют на трофику тканей;
• отказ от длительной сидячей работы.